December 1, 2008

Saludos

Durante esta sección de artículos en contrarás diferentes historias de vida que te ayudarán seguramente a empatizar con los demás. Estas historias reveladoras de la vida espero que te alienten a seguir adelante. Mis recomendaciones son estrategias que a l largo de mi vida he utilizado y que me han resultado.

Quiero agradecer particularmente a uno de mis editores quien apesar de su corta edad es una persona "sabia" Marvic Carmona Gracias por tus recomendacioes.

“Holiday Blues”


Las fiestas navideñas que comienzan en nuestro país (Puerto Rico) poco antes de Acción de Gracias y culminan con el Día de Reyes, es una época en la cual la mayoría de las personas, grandes y pequeños se sienten, deseosos de compartir lo que tienen, participan en fiestas y reuniones familiares, comprar y recibir regalos. Por otro lado una parte de la población experimenta sentimientos de: soledad, ansiedad, tristeza profunda o depresión y angustia.

Una de mis pacientes, Linda me contó hace algunos días que cada vez que se acerca la época navideña experimenta sentimientos de angustia y tristeza extrema. “Los tristes recuerdos de mis padres, el saber que no los tengo a mi lado, mi ex marido, el amor de mi vida, que bien la pasaba en esta época con él. Las horas son eternas sentada en el sofá, mi deseo por estar entre las cuatro paredes de mi cases más grande que visitar a mi familia

Síntomas como los descritos anteriormente pueden ser señal de una Depresión Estacionaria (Holiday Blues). Existen múltiples causas para esta condición, que van desde limitaciones económicas para regalar a otros, las tensiones familiares (porque todos tiene planes diferentes), hasta el recuerdo de la pérdida de un ser querido. El National Institute of Mental Health (NIMH) al igual que muchos expertos del mundo revelan que una ruta segura hacia la depresión estacionaria (DE) es tener unas expectativas irreales sobre como debe ser la navidad, muchas veces las personas se queda añorando recuerdos del pasado o esperando que las navidades sean perfectas y esto aumenta los sentimientos de melancolía. Todos sabemos que la vida no es siempre como queremos, pero en ocasiones nos olvidamos de aquello que tenemos dándole mayor importancia a lo que nos hace falta.

Pero que cosas podemos hacer para manejar los síntomas de la Depresión Estacionaria. A continuación compartiré contigo mi amigo lector algunas recomendaciones que te pueden ayudar a disfrutar de estas festividades y a manejar los sentimientos de tristeza y ansiedad:

• Otorgar menos importancia a lo material- la presión de los medios de comunicación para comprar y gastar nos han llevado a pensar que los regalos ostentosos deben formar parte de nuestro entorno social navideño. Le aseguro que sus familiares y amistades apreciaran más un pequeño detalle de su parte como un libro de autoayuda, un paseo con usted que un regalo que sea costoso.

• Cuente con otros- delegue responsabilidades a sus familiares. No intente hacerlo todo usted, cuente con otros para que así su carga sea menor y todos quede satisfecho con las reuniones, porque se tomó en consideración su opinión.

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• Recuerde que el pasado ya pasó- no se atormente por la relación que no pudo ser o por aquello que se propuso y no pudo lograr. La realidad es que ningún aspecto de su pasado usted lo podrá cambiar; así que porqué preocuparse por su pasado, si puede hoy tener el control de su presente.

• Trate de consumir poca bebidas alcohólicas- aunque sabemos que el coquito, la sangría y otros licores son típicos de esta época navideña, recuerde que el alcohol deprime el sistema nervosos central y el consumo en exceso nos puede hacer sentir deprimido.

Recuerde el verdadero espíritu de las navidad, el cual comienza con el día de Acción de Gracias, (tiempo para agradecer a Dios y a la vida por las cosas logradas, pero también por aquellas cosas negativas que nos ocurrieron durante el año ya que sin duda alguna algo hemos aprendido de ellas). Noche Buena, (fecha en la recordamos históricamente el nacimiento del Niño Jesús que representa un tiempo para regalar amor). La celebración de Año Nuevo, es la culminación de un ciclo de vida y el comienzo de un nuevo año, con otros proyectos, con nuevos bríos, olvidando el pasado y viviendo el Hoy que es un regalo del mañana.

Comparte tu tiempo con los que más necesitas, realiza una acción positiva por un desconocido. Disfruta con tus familiares y amigos. Nunca olvides que nuestra actitud es importante en la interpretación de lo que nos sucedes. La felicidad no depende de los sucesos, sino, de la forma en que lo vemos. Disfruta esta temporada con tus seres queridos. ¡Felicidades!.

Cuando a las Personas Buenas le Suceden Cosas Malas


Que pensarías si luego de vivir toda una vida siendo una buena persona, quien ha cumplido con tus obligaciones religiosas y dedicado al servicio de los demás, recibieras la noticia de que tu única hija con solo 17 años de edad le han diagnosticado cáncer de seno. Como si fuera poco, el médico dice que la enfermedad es muy agresiva y que los resultados de los últimos estudios revelan la necesidad de amputarle ambos senos. Ella una joven llena de energía, buena hija, hermosa, con el sueño de ser modelo y tu que forzosamente haz tenido que dejar tu trabajo para quedarte al cuidado de ella, ni siquiera vez a tu esposa, ella tuvo que quedarse trabajando porque el sueldo de ella, era el de mayor cantidad de los dos. Cuando piensas que nada más podría pasarte tú hijo Alberto te informa que su unidad la seleccionaron para ir a la guerra y tiene solo 21 días para disfrutar con sus familiares.

Muchas personas pueden decir que debemos aceptar la voluntad divina, pero también la religión nos enseña que los justos tendrán una mejor calidad de vida. Sin embargo, nos sentimos decepcionados con Dios, con la vida y con el destino, cuando las cosas suceden al contrario de lo que esperamos. Entonces reclamamos a la vida y nos preguntamos porqué a mí. Cuánto más debo hacer para tener una mejor calidad de vida. Porqué esto no le sucede a los drogadictos, a los delincuentes o a los que hacen mal a otros. Tanta gente mala en el mundo y lo malo siempre le pasa a los buenos.

Pues bien, el hecho que nuestra conducta sea intachable no significa que cosas inesperadas habrán de pasar. Las situaciones ni son buenas, ni son malas, como tampoco escogen a los individuos. Estas ocurren como consecuencia natural de la existencia. Desde el momento mismo que venimos al mundo, la vida se convierte en un riesgo. Vivir es un riesgo incalculable en algunas áreas del quehacer humano, en el cual si bien es cierto existen algunos aspectos que podemos controlar, como por ejemplo los sentimientos, el pensamiento al igual que gran parte de nuestra conducta. Por otro lado, lo aleatorio es aquello que se sale de nuestro control. Por ejemplo: tú puedes ser un conductor extraordinario, responsable y aún así no constituye garantía el sufrir un accidente automovilístico. Sólo podemos prevenir los sucesos fortuitos y prepararnos para afrontar algunos sufrimientos que pudieran ser inevitables.

Las enfermedades son realidades comunes de la naturaleza humana; no un castigo de la vida o de Dios por nuestros actos. De igual forma, los bienes que conservamos, no son una recompensa por nuestro buen comportamiento. Debemos siempre hacer el bien, no porque esperamos obtener el favor de nadie, ni siquiera el de Dios. Tenemos que hacer el bien porque es parte de nuestra obligación como Persona. Los seres humanos nos diferenciamos de otros seres vivos por la

capacidad para razonar, para conocer, para ser feliz, pero sobretodo para actuar, este último (actuar) implica los otros dos. La felicidad máxima es poder moverse, hacer cosas: amar que sin lugar a duda, es el acto supremo de la vida humana. Comenzando por amarnos a nosotros mismos.

No debemos fijar nuestra atención en la búsqueda del porque no fue lo que pudo ser, o por qué tengo esta enfermedad, o por qué si he sido un hombre bueno, me suceden estas terribles cosas. Debemos por el contrario promover una conducta reflexiva (qué puedo aprender de esta situación que me esta pasando), debemos evaluar cómo observamos las situaciones ¿esto es algo terrible o que herramientas poseo para sobre ponerme de esta tragedia? debemos darnos la oportunidad para ir en búsqueda de la dignidad, ¿cómo esta situación me lleva a alcanzar la libertad plena?. Te exhorto a continuar con tus sueños, a buscar el bien de los demás, ha vivir una vida ética, de satisfacciones profundas y duradera; al fin y al cabo lo mejor de tener un día lluvioso es la esperanza que tardeo temprano el sol saldrá para todos.

September 8, 2008

¿Los Héroes están Sólo en los Libros?

Hace un par de días escuche la historia de Pablo un joven de 32 años quien es padre soltero de cuatro hijos. Su esposa murió hace acerca de un año, victima de un conductor ebrio. Desde entonces este joven paramédico cría solo a sus hijos. Muchas veces hace doble turno en su trabajo. Otras veces sale de trabajar como paramédico para su otro trabajo, es con esto que puede sobrevivir y llevarle de comer a sus hijos. Kristy una de sus hijas mayores, recibe tratamiento por Déficit de Atención con Hiperactividad. Además, sus otros hermanos reciben ayuda para superar la muerte de su madre. Andrés, su hijo menor es autista. A pesar de el esfuerzo de Pablo por llevarle a sus hijos el pan nuestro de cada día, saca tiempo para acompañar a sus hijos a terapia; además participa activamente de un grupo de apoyo donde ayuda a padres de niños autistas a entender como tratar sus hijos.
Que me perdone Homero, celebre autor de la Ilíada, una de las más grandes epopeyas de toda la historia, quien presenta a dos grandes héroes, Aquiles y Héctor. Estos luchaban contra grandes multitudes, vistos como semidioses, poderosos, rudos y provistos de una cierta magia para salvar a los más indefensos. Estos sin duda, constituyen uno de los más grandes héroes del ayer. Los héroes de hoy quizás no tengan todas estas cualidades, ni realicen esas grandes hazañas, como luchar contra diez o quince hombres al mismo tiempo. Sin embargo, los héroes de hoy realizan acciones extraordinarias y son portaestandarte de grandes virtudes. Los titanes de hoy son aquellos que sin importar cuantas batallas tenga que librar contra la vida se mantiene resistentes y se esfuerzan incansablemente por alcanzar una mejor calidad de vida. Héroe es aquel maestro que da la milla extra por sus alumnos, quien los motiva para que no se rinda tan fácilmente. Esas madres que hacen lo indecible para darles a sus hijos la mejor educación. Los jóvenes que llevan el mensaje de prevención a sus pares para que no caigan en vicio de las drogas o el médico que se preocupa no tan solo por la salud de sus pacientes sino, por tener para este una frase de aliento. Aquella persona que dona su sangre o algún órgano de su cuerpo para salvar la vida de un desconocido.
Pero cual es la diferencia entre ser una persona normal y un héroe pues bien, la diferencia consiste en nuestras acciones y pensamientos. A veces cuando nos ocurren situaciones terribles o desafortunadas, nos la pasamos quejándonos y victimizándonos como un animalito que lames sus heridas. No es que este mal quejarnos de vez en cuando y llorar cuando nos sentimos tristes; Es levantarnos en búsqueda de soluciones a gran escala. Esto sin duda es lo que hace a Pablo diferente. Este probablemente lloro, se molesto con Dios y hasta pensó-probablemente-en desistir, alguna vez en su vida pero aguanto e ideo un plan en grande. Estableció sus prioridades, buscó ayuda profesional, llamó a sus amigos cuando creía desfallecer y su situación mejoró grandemente porque este logró recuperar el control de su vida.
Otra virtud que distingue a un héroe es que a pesar de su circunstancia desafortunada, saca tiempo para ayudar a otros. Martin Seligman, uno de los precursores de la Psicología Positiva, expone que las personas se siente más tristes cuando-sólo-piensan en sus propios problemas que cuando se preocupan por lo que le sucede a los otros. Este recomienda establecer una lista de prioridades que incluya aportar aunque sea un poco a la vida de los demás.
Por eso que te exhorto a luchar en la vida como si fuera una gran batalla, teniendo que superar grandes barreras. Enemigos que seguramente son tus propios pensamientos de derrota, aquella voz en tu interior que te dice tu “no puedes”. Tu eres el héroe de tu propia vida y la de otros a tu alrededor. Afirma positivamente “yo puedo lógralo”. Proponte ayudar a los demás sin esperar nada a cambio y seguramente para alguien serás el héroe que cambiara la historia de su vida y de las paginas de tu propio libro donde están plasmadas las hazañas heroicas de tu leyenda. Vive la vida con entusiasmo eso te dará la inspiración para lograr cualquier proyecto que te propongas y así librar los obstáculo y las batallas que a diario te darán la oportunidad de ser un héroe.

August 24, 2008

Sonríele a la vida: Te va a Ir Mejor


Dos amigos se encontraban ofreciendo un taller a un grupo de parejas que intentaba reconstruir su matrimonio. Antes de despedirse le decían a la concurrencia: “Las cosas no son como queremos sino, como ellas son” De vuelta a sus casa, el carro en el que andaban, un vehículo deportivo último modelo, se averió. Al llegar la grúa que los iba ayudar sucedió que el espacio dentro de la cabina del conductor era muy pequeña y no cabían los dos así que estos tuvieron que ir montados dentro del auto en la parte posterior del remolque. A pesar de estar un poco contrariados uno de los amigos comenzó a reírse imparablemente y le preguntó a su gran amigo ¿Tu nunca te has montado en autobús?, pues bien esta experiencia es parecida a esto. De pronto la risa los contagió comenzando disfrutar de la “terrible” situación y ambos continuaron su marcha por la autopista saludando a los pasajeros de aquellos carros que pasaba a su alrededor. Estos relatan que esta fue la experiencia más divertida que habían vivido en mucho tiempo.
Sin duda, la risa nos hace sentirnos mejor, por lo que muchos psicólogos entienden que tiene un gran poder curativo. “Nature” una de las revistas científicas más prestigiosa de los Estados Unidos, entre la comunidad médica, ha presentado diversas investigaciones sobre el poder curativo de la risa. En un estudio realizado con pacientes terminales de cáncer se comprobó que aquellos pacientes con una actitud positiva y con buen sentido del humor habían superado los momentos más difíciles de su enfermedad mejor que los que tenían una visión fatalista de la misma.
El libro Anatomía de la Enfermedad, del celebre autor Norman Cousins presenta como luego de este haber tenido una enfermedad degenerativa, se curó. Según el propio autor esta sanación ocurrió debido a un tratamiento poco ortodoxo. Pasó horas y días enteros viendo programas y películas de comedia, leyó libros humorísticos lo cual hizo que se estuviera riendo durante muchas horas durante el día. Un par de meses más tarde, éste se había repuesto completamente. Cousins, encontró evidencia que la risa hace que se liberen unas sustancia químicas en el cuerpo llamadas endorfina que ayuda a calmar el dolor y hacen que las personas se sienta bien.
Por otra parte, debemos ser siempre agradecidos con lo que tenemos, reírnos de nuestros errores. Tomar con sentido del humor las situaciones negativas que nos suceden. Al fin y al cabo somos artífices de nuestro propio destino, uno lleno de felicidad o de angustia. Si practicas todos los días por unos instantes, verte como una persona feliz y agradecida, tu salud física y mental será mejor. Y sin duda tendrás mayor éxito en tu trabajo, tendrás mas amigos, y disfrutaras de la vida a plenitud. Vive siempre con una sonrisa en tus labios, porque así y solo así lograras ser quien sueñas ser.
La historia de nuestros amigos concluyó con una gran enseñanza que estoy seguro que nunca olvidarán. La risa les permitió liberase de la tensión que les causó la avería del auto. De disminuir el coraje y de aplicar aquello que le dijeron a su concurrencia “que las cosas no son como nosotros queremos sino, como ellas son.

August 14, 2008

ADHD el salón de clase: Un Reto para los Maestros


“Ese niño se levanta de la silla a cada rato”, “Le doy las instrucciones y parece no hacer caso”, “Deja sus materiales de estudio botados”, “Contesta impulsivamente y no espera su turno” “A veces parece como si tuviera la mente en otro lado”, “No puede jugar calmadamente”,” Le dan rabietas cuando no se le dan las cosa al momento”

Frases como esta suelen escucharse diariamente por parte de los maestros de estudiantes con un Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad. Este diagnóstico de la niñez es uno de los problemas más comunes que presentan algunos estudiantes en el salón de clase. La prevalencia según el DSM-IV-TR (Manual de Diagnostico y Estadístico de Trastornos Mentales, 2000), es de aproximadamente el 3% de la población de niños en Estadounidenses. Varios expertos en Puerto Rico señalan sin embargo que este porciento puede alcanzar hasta el 9% de los niños en nuestra población. Algunos chicos con esta condición presentan un grave problema para mantenerse enfocados y prestar atención. Otros, muestran hiperactividad y problemas para mantenerse pacientemente. El TDAH es un impedimento que produce graves problemas en la vida del niño tanto en la escuela, como en el hogar. También produce un deterioro marcado en las relaciones interpersonales con los pares. Esta condición esta considerado un impedimento por la ADA

Usualmente los niños pasan mayor tiempo en la escuela, es por eso que los maestros deben de buscar una serie de herramientas para ayudar a los estudiantes con Déficit de Atención e Hiperactividad y al mismo tiempo cumplir con el currículo de la clase. La primera recomendación es estar seguro que el niño ha siso evaluado por un profesional de la conducta. Luego, siente al niño en un lugar apropiado cerca de la pizarra y entre dos estudiantes que ofrezcan modelaje positivo. Establezca contacto visual con el estudiante antes de dirigirse a él, para darle instrucciones y sea lo más claro posible. Evalué las fortalezas del niño como por ejemplo estos niños son: (creativos, hábiles en juegos tecnológicos etc.). El maestro debe identificar lo más especifico posible el comportamiento problemático del estudiante (se levanta del pupitre sin permiso, contesta sin que se le pida etc.). Identificar aquellos elementos del medio ambiente que fomenta que el estudiante se distraiga. Modele comportamientos sano (decir buenos días, ser respetuoso, mantenerla calma). Cuando las tareas sean complejas para el niño aumente el tiempo para completarla y/o divididir la tarea para que tome periodos más cortos de tiempo. Use frases como: cuando… entonces… (Cuando, termines la tarea entonces puedes ir al patio). Otras estrategias conocidas consisten en las técnicas de modificación de conductas, sin embargo es preciso señalar que necesitará de la ayuda de un psicólogo u otro profesional de la conducta para aplicarlo correctamente. Ofrezca refuerzos positivos con regularidad utilizando algunas de estas técnicas:

Contrato: En el se estipulan por escrito que comportamiento se espera del niño y cuales son los refuerzos que obtendrá por la conducta que el maestro desea.

Refuerzo positivo: ofrecer un “bien echo”, felicidades o algún gesto en el que le niño se sienta atendido y recompensado cada ves que realicé la conducta esperada. Elogiar tanto el esfuerzo del niño como el logro.

Registro de logro: Usted realizará un documento en una cartulina los puntos que el niño ha obtenido como consecuencia de cumplir con los acuerdos obtenidos.

Los niños con Déficit de Atención con Hiperactividad necesitan maestros, que no reaccionen en forma hostil ante su conducta ya que esta fuera de su control. Que se le provea una atmosfera adecuada en el salón de clases, donde éste se pueda concentrar libre de estímulos excesivos o que el entorno sea inestable y sin estructura. Prestar atención principalmente a la conducta positiva ignorando la conducta inapropiada siempre y cuando no sea peligrosa pare él o para otros. Promover un sistema de apoyo en el que le niño pueda enfocarse en metas a corto plazo. Es esencialmente importante que los maestros se mantengan recibiendo adiestramientos constantes, cooperando con los padres y los profesionales que trabajan con el niño al fin y al cabo todo pretenden conseguir un mismo propósito ayudar a estos estudiantes salir adelante y que pueda lograr con éxito llegar a ser quien sueña ser.

August 8, 2008

Conociendo Mas sobre la Depresión






“Verdaderamente me costaba mucho levantarme en la mañana, solo buscaba que me dejarán solo, que no me preguntaran nada, no quería ver a nadie y mucho menos hablar. Sentía como si mi estomago se hubiese cerrado al punto que perdí más de diez libras en dos semanas. Mi vida había perdido el sentido, nada me causaba alegría. Pero un día dije basta; tengo unos hijos hermosos que echar hacia delante y trabajo que me espera. Así que puse todo mi empeño y me levanté, busque ayuda para sentirme mejor”
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Algunas veces nos hemos sentido tristes, desesperados, vaciaos por algo. Pero al cabo de varios días usualmente nos sentimos mejor. Síntomas como estos que persisten por mas de dos semanas y que afectan significativamente nuestra vida cotidiana, el trabajo, los estudios, relaciones familiares y con amigos son características que nos podrían decir que tenemos una depresión. La depresión se experimenta de forma diferente de acuerdo con la persona. Como también puede presentarse en la misma persona en una forma diferente causando un patrón de inestabilidad emocional.

¿Qué es la depresión?

La depresión es un trastorno del estado de ánimo muy común entre la sociedad pero que causa serios problemas. Se caracteriza por síntomas de vacio, tristeza extrema, ansiedad, sentimiento de desesperanza, sentimiento de culpa. Además, las personas con depresión pueden experimentar perdida de placer en aquellas actividades o cosas que antes les hacían sentir bien. Manifiestan perdida o aumento de apetito y por en de perdida o aumento dramático de peso, insomnio o hipersomnia y dificultad para concentrarse, recordar detalles, tomar decisiones como también pensamientos de muerta y dolores físicos.

¿Qué causa la depresión?

La depresión puede ser causada por diversos factores como lo son, la pérdida de personas significativas, perdida el empleo, problemas económicos, estrés, cambios hormonales, o eventos traumáticos. La depresión es mas común en mujeres que en hombres, así lo confirmas estudios realizados por la National Institute of Mental Health (NIMH), sin embargo la depresión la pueden sufrir tanto niños como adolecentes ya que esta se puede sufrir a cualquier edad.


¿Existe tratamiento para esta condición?

Si, usualmente existe una variedad de tratamiento que pudiera ayudad a personas con síntomas de depresión. Lo primero es visitar a un profesional de la salud mental como lo son los psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales clínicos o su medico de cabecera. Para evaluar los síntomas y el grado de severidad de la depresión. Entre los tratamientos para la depresión que mas han sido estudiados y que han resultado se efectivo se encuentran la psicoterapia y la medicación.
La psicoterapia puede ayudar al paciente a expresar como se siente, ha buscar las posibles causas de la depresión y a explorar junto con el paciente aquellas alternativas para solucionar su problema. Los tipos de psicoterapia mas conocidos y recomendados por la APA (American Psychological Association) y NIMH, son la terapia cognoscitiva-conductual y la terapia intrpersonal. La primera enseña al paciente a cambiar los pensamientos y la conducta que perpetuán la depresión y la segunda ayuda al paciente en entender y trabajar los problemas. Interpersonales que causa la depresión.
Sin embargo, la psicoterapia es mejor utilizada para una depresión de leve a moderada, una depresión mayor debe ser tratada mejor combinado el uso de la medicación. Los medicamentos antidepresivos crean un balance en los químicos del cerebro llamados neurotransmisores que afecta en ocasiones el estado de animo de las personas. Diferentes tipos de antidepresivos contribuye al balance del funcionamiento cerebral y a mantener unos niveles óptimos de estos neurotransmisores.

¿Cómo podemos prevenir la depresión?
Podemos prevenir la depresión teniendo una actitud positiva ante lo que son sucede, teniendo un buen sentido del humor. Entendiendo a veces las cosas no son como queremos sino como ellas son. Pero sobretodo que no son las situaciones que nos suceden en sino como las interpretamos.